最近，72岁的福州林老伯（化名）腹胀、食欲不振，医院，他得到同一张“审判书”——他得了胰腺癌，性命危矣。没想到，医院，消化内科团队抽丝剥茧地“侦查”后，发现他得的是胰腺炎，吃药就可治愈，困扰他数月的“悬案”终于破了。
医院消化内科卢世云主任说，近年，胰腺炎的患者有增多的趋势，尤其是高脂血症性急性胰腺炎，呈年轻化趋势。但胰腺位置深，一旦发病，常被误诊为消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等，大伙应引起警惕。
Vol.1
练就“火眼金睛”减少误诊
“一字之差竟是生死之别！”上周，林老伯到医院复查，看上去精神抖擞，他激动地说，今年2月，他突然食欲不振、腹胀，一开始，他以为是年纪大了，消化不太好，没想到，他突然眼珠*、尿*、皮肤*，短短3个月竟瘦了8公斤。
期间，他做了CT、核磁共振检查，发现胰腺有个肿块，约红枣大，医生推断他得了胰腺癌，且伴有胆总管下段梗阻。奇怪的是，穿刺检查却找不到癌细胞。到底是不是胰腺癌？老伯知道，胰腺癌是“癌王”，90%的患者在发现病情后，5年生存率只有1%-3%，为此，他急得吃不下，睡不着。
医院，医生对症治疗后，他的病情有所好转，但*疸没完全消除，还是食欲不振，长期携带经皮胆道引流管、引流袋，他的生活很不便。
卢世云主任在为患者做检查
5月，他找到医院，没想到，卢世云主任仔细查看病史后，他肯定地告诉老伯，这不是胰腺癌，是自身免疫性胰腺炎，吃药就可康复，当日就可拔除经皮胆道引流管。老伯很吃惊，卢主任读懂了老伯的担忧，他笑着解释，自身免疫性胰腺炎不常见，是自身免疫引起的胰腺慢性炎症性病变，临床症状与影像表现很像胰腺癌，因此，很容易误诊。他安抚老伯，“这个病不难治，相信我！”果然，经过规范的激素治疗，不到一个月，老伯的*疸退了，食欲好了，体重也涨了。
Vol.2
医护慈悲心和死神抢病人
这样的幸运儿不少，2年前，46岁的江西人阿梅（化名）突发重症急性胰腺炎，差点没了命，幸好，医院消化内科的医护人员精心治疗50多天，她才逃过一劫。
原来，阿梅在莆田打工，年1月，她突然中上腹持续性胀痛，全身大汗、面色苍白，恶心、呕吐，被医院，医生推断是重症急性胰腺炎，已引起肺炎、双侧少量胸腔积液。在重症病房治疗一周，花了10多万元，阿梅的腹痛没有好转，反倒不断恶化。
病情危重！当时，阿梅的兄弟姐妹、一双儿女都从江西赶来了，绝望之余，他们哭着向卢主任求助。卢主任详细了解病情后，他告诉家属，急性重症胰腺炎极其凶险，可能导致多器官衰竭，死亡率高达20%~50%，阿梅的病情极其严重，但仍可一搏。
患者很多，但卢世云主任总耐心地为患者解答
“九死一生！”阿梅被紧急转送到医院，当时，她的呼吸急促，腹部胀得像个皮球。该院消化内科、重症病房等多学科会诊，对症治疗后，阿梅逐渐康复了。
阿梅和家人千恩万谢，出院后，医院，想请消化内科的医护人员吃饭，感谢救命之恩，卢主任却婉言谢绝，他知道阿梅的家境不富裕，他让阿梅把钱省下来，补补虚弱的身体。
Vol.3
夏日多发勿暴饮暴食
阿梅是个打工人，身强体健，怎么突然得胰腺炎？
卢主任说，阿梅入院时，甘油三酯超标15倍，血压也超标，原来，她的食量很大，口味又比较重，爱吃红烧肉、干锅菜，又不爱运动，这几年，她的体重不断飙升，身高1.6米，体重却有多斤。
其实，这样的患者不少，且不乏年轻人。据本报报道，今年6月，30岁的泉州小伙一口气吃下4个大肉粽，引发急性胰腺炎；年9月，27岁的连江小伙突发重症急性胰腺炎，不久就去世了；7岁的福州女孩爱吃洋快餐，年5月被查出急性胰腺炎，险些丧命。
卢世云主任（右一）的团队
常一起探讨患者的病情
卢主任很痛心，他说，胰腺是人体中消化能力最强的器官，高脂饮食、酗酒、暴饮暴食，可能使胰液分泌旺盛，诱发胰腺炎。尤其是夏天，很多人爱吃烧烤、宵夜，喝冰镇啤酒，会刺激胰腺液分泌，并排出不畅，容易导致急性胰腺炎。
他建议，大伙低脂饮食，戒烟限酒，少吃油腻食物、坚果、夜宵、甜食、饮料等，葡萄、西瓜等含糖相当高的食物也应少吃；少熬夜，多锻炼，定期体检，若查出高血压、高血脂、糖尿病等疾病，应及早干预。如果左上腹长期慢性疼痛、消瘦，长期腹泻、消化不良、大便剧臭，*疸或小便深*，长期糖尿病，治疗效果不佳等，应及时排查。
专家简介
卢世云，主任医师，福建医科大学副教授，硕士研究生导师，医院南院内科副主任，消化内科主任。福建省中西医结合学会消化病分会副主任委员，福建省医学会消化病学分会委员兼秘书，福建省医师协会消化医师分会委员，福建省消化医师分会微生态学专委会副主任。
从事消化内科临床工作20余年，擅长食管、胃肠、肝胆胰腺疾病的内科治疗，包括胃食管返流病、消化道出血、肝胆胰腺疾病、炎症性肠病、功能性胃肠病、胃肠心身疾病、消化内镜的诊疗等，特别专注于重症急性胰腺炎及肝胆疾病的诊治。其团队开展粪菌移植等临床新技术，还联合消化内镜中心何利平主任团队开展内镜下胃结肠息肉切除术、消化道早癌ESD治疗、ERCP取石治疗、胆胰管支架置入术，POEM(经口内镜食管括约肌切开术)、难治性胃食管反流病、食管裂孔疝的贲门缩窄术、胶囊内镜等技术，技术水平位于全省前列。
医院门诊时间：周一下午、周五上午。
医院门诊时间：周一上午、周六上午。
医院特诊时间：周三下午。
医院胃镜时间：周三上午。
医院肠镜时间：周五下午。
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