二、病理变化、对营养代谢的影响
胰腺炎患者多有持续性刀割样腹痛，常伴有恶心、呕吐、发热及*疸。腹痛以上腹为多，其次为左上腹或右上腹，50%的患者腹痛可向左背部放射，蜷曲体位和前倾体位可使疼痛缓解。胰腺炎在病理上主要表现为胰腺与周围组织水肿、细胞渗出和脂肪坏死。患者由于胰腺分泌减少而造成代谢紊乱，膳食必须避免过多的脂肪和刺激性食物，以利于胰腺的休息；由胰腺炎引起的疼痛，部分与胰酶和胆汁的分泌机制有关。营养调控就是要尽可能减少对这些酶的刺激。
（三）饮食治疗
1.饮食治疗的目的减轻胰腺的负担，利于胰腺组织修复，恢复胰腺功能，防治营养不良。
2.饮食治疗的原则和措施严格限制刺激胰腺分泌的食物，给予易消化的碳水化合物类食品。
（1）急性期：急性发作期初期，应严格执行禁食制度，一般不少于3天，切忌过早进食。必要时行胃肠减压，给予肠外营养支持，以减少胰腺分泌。禁食应持续到腹痛消失、发热消退、白细胞及血淀粉酶基本正常，拔去胃管，再观察1～2天后，逐渐恢复进食。
（2）缓解期：病情缓解、症状基本消失后，可给予纯糖清流质饮食，如稀藕粉、米汤、稀杏仁霜、菜汁、果汁等。每天餐次为6次，每次ml左右。适应1～2天后，如无不适可增加食物用量或浓度，给与纯糖流质饮食，如藕粉、米汤、果汁、杏仁霜、绿豆汤等。忌用能刺激胃液、胰液分泌及胀气的食物，如浓肉汤、浓鱼汤、鸡汤、蘑菇汤、牛奶、豆浆、蛋*等。
（3）恢复期：给予纯糖流质饮食5～7天、病情逐渐稳定后，可给予低脂纯素半流质饮食，以植物性食物为主，暂禁用豆品及动物性食物，忌油腻食物，因油腻食物不易消化，并促进胆汁分泌，使病情加重。视患者耐受情况可逐步改为低脂半流质、低脂软饭，从脂肪含量很低的易消化的食物开始，逐渐到可以耐受。能量应尽可能满足生理需要量，每天供给1-kcal为宜。蛋百质不宜过多，应选用鸡蛋清、少量鱼肉、瘦肉等，每天供给0.8～1.0g/（kg·d），以修复受损的胰腺、满足机体需要。供给充足碳水化合物供给量应占70%上为宜。每天供给脂肪30g，禁食坚果类、肥肉类等含脂肪多的食品。多食用含维生素丰富的食物，如鲜水果、胡萝卜等有助于疾病的恢复。禁食后易出现钾、钠、镁、钙等矿物质的缺乏，应注意补充。忌用辛辣调味品及某些饮料，如辣椒、胡椒、芥末及浓茶、咖啡、酒精饮料等。烹调方法多采用蒸、煮、烩、炖、卤、氽等方式，忌油炸、煎、炒等方法。少量多餐，每天进餐5-6次。
主讲：赵林远编辑：王佳珂编审：邓莹沛
医院营养科
医院营养科，在科主任领导下，专业技术人员6人，现开展住院营养支持治疗和营养咨询门诊工作。
住院部营养支持工作有营养筛查，营养会诊，肠内营养支持，营养宣教，居家营养治疗。肠内营养配制室成立于年，可根据患者不同病情及不同病程制定个体化、合理化营养治疗方案，可配制20余种肠内营养制剂满足患者营养需求。
营养咨询门诊，成立于年9月，现与产科、生殖中心合作开展有妊娠期糖尿病一日门诊、体重管理特色门诊服务；并开展慢性疾病、疾病恢复期、亚健康等人群营养咨询；提供人体成分测量、握力等肌肉储备情况评价、营养素摄入情况评价、血液营养指标评价等综合临床营养评价，制定个体化营养饮食建议及营养素补充建议。
有下列情况，建议您进行营养门诊
1：不明原因的体重下降、食欲减退，厌食，经常感觉身体虚弱、疲惫无力亚健康状态
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