—这是伊心力意第篇原创文章—
春节年年有，医院年年忙。
医院里的医生都在忙啥呢？他们最常见到哪些病人呢？
心脑血管急诊是每年春节假期的重头戏。
春节合家团聚，老人看到子女幸福，儿孙满堂，肯定开心激动。
有的老人还要操持全家人的年夜饭，还要守岁跨年。
过节期间，平时的生活规律和作息时间全部被打乱，甚至忘记了吃药。
这些因素叠加在一起就容易诱发高血压急症、心绞痛、甚至是急性心肌梗死、脑梗死或脑出血等。
每到大年三十的晚上，我们科总会收治急性心肌梗死，需要急诊介入治疗的患者。
也总会有几个血压超高，需要紧急静脉用药降压的患者。
在此给您提个醒：
团聚时刻不宜太激动、太操劳。按时休息，充足睡眠很重要。
需要吃药的老人，可以设置闹钟提醒，切莫等血压高了才想起忘了吃药。
如果出现头晕、头痛，可以先用电子血压计自测血压心率。发现血压超过平时水平，但收缩压低于mmHg，可以舌下含化以下药物：
卡托普利（开博通）12.5mg；
硝苯地平（心痛定）10mg。
上述药物嚼碎后含化起效更快。
通常在5～15min之内血压开始下降。半小时左右达到安全水平（收缩压小于mmHg）。
含药后检查一下是否有漏服的药物，如果有漏服立即补上。
还可以加服一片安定类的镇静抗焦虑药立即入睡休息。醒来后血压可能就正常了。
如果收缩压达到或高于mmHg，请按上述措施处理后，医院急诊室就诊。
您可能需要静脉使用降压药，避免引起严重并发症。
如果发现血压不是升高而是降低，特别是低于90/60mmHg，无论心率是快是慢，请医院急诊室就诊，这可能是一些危重病症的先兆。
如果出现胸痛、心前区压榨样疼痛、呼吸困难、言语不清、肢体无力或突然由高谈阔论转变为沉默不语，进而呼呼大睡，甚至呼之不应。
请立即拨打急救电话，医院就诊。
这些表现预示着可能是急性心肌梗死、急性脑梗死或脑出血。
此时，时间就是生命！
春节餐桌年年有鱼，耳鼻喉科年年拔鱼刺。
我们每个人都有过鱼刺或是一些又小又细的骨头渣子（比如鸡骨头）卡在咽喉部的经历。
很多朋友都听说过甚至使用过一些民间流传的，诸如吞饭团、咽馒头、喝醋等招数。
在此明确告诉大家这些全都是错的！
吞饭团或馒头极有可能挤压鱼刺或骨头，使它们扎得更深。
喝下去的醋，瞬间经过鱼刺的部位，根本起不到软化的效果。就算是喝得食道或胃黏膜都糜烂了，也不可能影响鱼刺一丝一毫。
异物卡喉最多见的部位在口咽部，诸如在扁桃腺附近或舌根旁。
针对此处的异物，可以试试咳嗽或用水漱口的方法。
那些扎得不深，比较小的异物，经过此番操作后，可以排出来或顺下到胃里。
还可以用勺把，压住舌后2/3的部分，借助手电光看看能否找到异物，然后试着用小镊子夹出来。
如果上述措施都不奏效，请医院耳鼻喉科寻求专业医生的帮助。
少数情况下异物是卡在食道上段，此种情况及其危险，必须医院。
很多时候，连耳鼻喉科医生都解决不了，还需要请消化科医生，借助胃镜才能取出异物。
曾经有人因鱼刺卡在食道上段，反复吞咽馒头挤压，结果扎破食道刺入胸主动脉，最后因胸主动脉破裂，大出血死亡。大家切不可重蹈覆辙。
节日期间的灭顶之灾急性胰腺炎。
急性胰腺炎是外科常见的急腹症。
其中最危重的一型是急性出血坏死性胰腺炎，病人常常并发多脏器衰竭而死亡。
在我刚刚踏上工作岗位的时候，出血坏死性胰腺炎的死亡率是90%。这些年随着重症医学的发展以及ICU的建立，死亡率下降到了30%。
但是，每三个病人就有一个必死的概率还是挺让人震惊的。
即使活过来的人也是经历了九死一生的磨难。
对于如此凶险的疾病一定要以预防为主。
急性胰腺炎最常见的诱因是暴饮暴食，大量饮酒。有胆囊和胆道炎症、结石的病人容易发生急性胰腺炎。
当进食大量高脂食物时，过量的外源性甘油三酯经肠道进入血液。血液中乳糜微粒增多，形成像牛奶一样的乳糜血。
乳糜微粒颗粒大，容易堵塞胰腺微循环，导致胰腺缺血坏死。
大量饮酒和摄入高脂饮食后胰腺大量分泌胰液。胰液中含有各种消化酶，正常情况下进入小肠道后帮助分解消化食物。
过多的胰液如果不能及时经过胰腺内的管道排入小肠，就会反滲入胰腺组织中，开启自我消化模式，引发急性胰腺炎。
因此，限制油脂摄入，切勿过量饮酒，非常关键。
一旦发病，早期主要表现为腹痛、腹胀、恶性、呕吐；上腹部特别是左上腹有压痛，甚至出现反跳痛。
出现上述情医院就诊，避免造成不可挽回的损失。
春节期间伊心力意休息一周，所以今天是节前的最后一次更新。我们将在大年初七，下周四重新和大家见面。
最后，祝大家春节健康愉快！
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