答案解析在最后面
1.患者男,38岁。支气管哮喘病史10余年。护士对其进行评估时发现患者喜欢花草,常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是
A.狗
B.花草
C.鸡蛋
D.散步
E.虾
2.下列属于胎儿窘迫的临床表现的是
A.胎心率大于次/分
B.胎心率小于次/分
C.胎心率大于次/分
D.胎心率小于次/分
E.胎心率小于次/分
3.给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是
A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣
B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥
C.采取物理方法逐渐降温,防止脱水
D.快速降温,使体温降至正常
E.松解衣服,自行降温
4.急性胰腺炎的最典型临床表现是
A.上腹部疼痛
B.消化不良
C.恶心呕吐
D.肠鸣音减弱
E.腹膜炎体征
5.评估睡眠障碍最重要的检查方法是
A.头颅CT
B.脑电图
C.头颅DSA
D.头颅MRI
E.头颅X线
答案解析:
1.答案:D
解析:环境因素中可以激发支气管哮喘的有:①吸入性过敏原为主,如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等特异和非特异的吸入物(A、B对)。②感染:如病*、细菌、原虫、寄生虫等。③食物:如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物(C、E对)。④其他气候变化、某些药物、剧烈运动及神经因素等均可诱发哮喘。
2.答案:D
解析:胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状,胎儿的正常心率为~次/分,次以上或次以下均属不正常,低于次表示严重缺氧(D对)。
3.答案:C
解析:肺炎患者尽量不要退热药,避免大量出汗影响临床判断,肺炎的患者最好的降温措施是采用物理方法逐渐降温,不宜用退热药,以免导致脱水,物理降温无效时再采用药物降温(C对)。发热患儿退热时,应补充液体,以防虚脱;病人大汗时,及时协助擦拭和更换衣服(A错)。小儿肺炎禁用阿司匹林,因为阿司匹林会带来严重的不良反应。(C对)
4.答案:A
解析:急性胰腺炎主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常位于中上腹,向腰背部呈带状放射,(A对)。水、电解质及酸碱平衡紊乱,呕吐频繁病人可有代谢性碱中*,严重者(出血坏死型者)出现脱水和代谢性酸中*现象,低血钾、低血镁和低血钙随之出现,低钙血症可引起手足抽搐,为预后不佳的表现。体征:出血坏死型体征为腹部压痛明显,伴肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱或消失。
5.答案:B
解析:睡眠障碍是睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现,包括睡眠失调和异态睡眠,睡眠根据脑电图(B对)、眼动图变化分为二个时期,即非快眼动期(HREM)和快眼动期(REM)。非快眼动期时,肌张力降低,无明显的眼球运动,脑电图显示慢而同步,此期被唤醒则感倦睡。快眼动期时肌张力明显降低,出现快速水平眼球运动,脑电图显示与觉醒时类似的状态,此期唤醒,意识清楚,无倦怠感,此期出现丰富多彩的梦。故脑电图检查是评估睡眠障碍最重要的检查方法(B对)。
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