在人类的身体里
住着一个熟悉又陌生的朋友
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大家好，我是胰腺，人们都说我个头小，长得像个红薯。因为比较害羞，总是喜欢躲在人体左上腹的最深处。我前面有胃大哥挡着，周围有肠大姐护着。虽然个头小，但我却兼任消化和代谢两大职能，你们可别轻易得罪我哦！壹
得罪TA的后果
一到热爆皮的夏天，“撸串吃火锅喝啤酒住进ICU”、“一顿烧烤险要了命”等新闻屡见不鲜。原来，这是胰腺在闹情绪，人体得了急性胰腺炎！作为临床常见腹部急症之一，急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，具有发病快、进展迅速、并发症多、病情复杂的特点。根据年亚特兰大新修订的分类标准，急性胰腺炎按严重程度可分为三种，其中重度急性胰腺炎常因并发顽固休克，合并肾衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭等一个或多个器官衰竭，致死性强。这下，你可知道得罪胰腺的后果有多严重了吧！贰
为什么夏天容易得罪TA
急性胰腺炎的病因复杂多样，目前国内报道显示急性胰腺炎病因仍以胆道疾病为首，其次为酗酒与高脂血症。胆源性急性胰腺炎发病率在急性胰腺炎中所占的比例超过50%，发病高峰为夏季，由于气温较高且空气中相对湿度明显增加，从口中进入的细菌及种群数量增多，使肠道内菌群紊乱，细菌逆行入胆道造成胆囊炎胆石症。有外文报道，急性胆囊炎在夏季较其他季节多发，这可能与胆源性急性胰腺炎在本节气高发有关1-2。进入夏季，社交活动频繁，暴饮暴食、饮酒等急性胰腺炎的致病因素多发。由于过量饮酒直接损伤胰腺，造成Oddi括约肌的痉挛（胆总管和胰管末端及壶腹部周围各有环形括约肌包绕，统称为Oddi括约肌），导致胰液反流，从而损伤腺泡，造成胰腺组织水肿，引发酒精性急性胰腺炎。除了器质性改变的病因之外，季节的变化对急性胰腺炎的发生也有影响。随着气压急变、气温改变及神经系统功能状态改变，使小动脉舒张或收缩，机体体表血流量减少，深层血流量增加，内脏血管压力不同程度增加，血管因素的改变引起胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，发生胰腺急性血循环障碍，导致急性胰腺炎3。叁
帮TA消消气
急性胰腺炎病情较重者可发生全身炎症反应综合征（SIRS），伴随器官功能障碍。对于中重度急性胰腺炎，抑制胰酶活性和调控炎症介质是治疗的关键。作为蛋白酶抑制剂的其中一种药物，乌司他丁具有对抗SIRS的作用，减少促炎介质释放，提高抑炎介质水平。在指南共识《中国急性胰腺炎诊治指南（）》中有提到，蛋白酶抑制剂能够广泛抑制与急性胰腺炎进展有关的胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、磷脂酶A等的释放和活性，还可稳定溶酶体膜，改善胰腺微循环，减少急性胰腺炎并发症，主张早期足量应用。参考文献[1]ZhengY,ZhouZ,LiH,etal.AmulticenterstudyonetiologyofacutepancreatitisinBeijingduring5years[J].Pancreas,,44(3).．[2]HosseiniSV,TorabijahromiM,MosallaeiM,etal.TheeffectofseasonandRamadanfastingontheonsetofacutecholecystitis[J].SaudiMedicalJournal,,27(4)．[3]袁耀宗.消化系疾病临床新技术[M].北京：人民*医出版社，：73-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇