腹胀只是胃部不适?有医生分享病例指,一名男子腹胀求医,被诊断是胃酸倒流,经治疗后仍无改善,再次求医后竟确诊胰腺癌。医生提醒,若出现3症状务必求医检查,因很可能是“癌王”胰腺癌症状。另他又教4招及早检测征兆,尽早预防或治疗。
腹胀以为胃酸倒流求医确诊胰腺癌
胃肠肝胆科医生表示,该名70岁男子长年吸烟、但无喝酒习惯,有天突然发现自己味觉突变,无论进食或喝水时都觉得有甜味。他因而食欲变差,并在1年之内瘦了超过10kg,上腹腹胀,甚至会影响睡眠。
后来进行了胃镜、腹部超声等一系列的检查,才发现男子患有严重的糖尿病,血糖值达到,糖化血色素为10。
该男子还被诊断是胃酸倒流,胰管有点扩张。当时医生建议他要控制好血糖,亦处方了治疗胃酸倒流的药物。可是经过几个月治疗,症状完全没有好转。
再次求医证实患胰腺癌肿瘤大至4cm
图源:胃肠肝胆科医生林相宏
胰腺肿瘤长达4cm/图源:胃肠肝胆科医生林相宏
后来其家人上网查找原因,意识到该男子可能是胰腺出了问题,遂再度求医。医生为该男子进行胰腺内窥镜超声检查,赫然发现其胰腺头部有一颗近4cm大的肿瘤,并已导致胆汁和胰腺阻塞。医生发现,该男子小便颜色深似浓茶,是明显的黄疸状况。林相宏医生提醒,上述症状全是典型胰腺癌的表现。
确诊胰腺癌时多属晚期勿忽视腹胀等3大症状
胰腺癌症状很难发现,很易被忽略?《胰腺癌诊疗指南(年版)》指出,近年来胰腺癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势,位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。据预测,年胰腺癌在全球的死亡率将位居第2位,成为名副其实的“癌中之王”。由于在胰腺的恶性肿瘤生长缓慢,位置隐蔽,初期病征并不明显,不少病人到了晚期才察觉患病,因而耽误治疗,影响生存率,为时已晚。
医生提醒,若同时出现以下3大症状,就一定要检查胰腺,因很可能是胰腺癌症状:
1)糖尿病
2)腹胀
3)体重下降
医生教4招检测胰腺癌及早治疗保命
上述个案男子曾接受过腹部超声检查,却发现大部分胰腺都照不清楚。医生指出,腹部超声波非准确度最高的选择,进行胰腺检查前应注意下列要点:
胰腺癌检测4大要点:
1)年纪大突然血糖上升:情况绝对不正常,尤其没有糖尿病家族史,且伴随体重下降
2)上腹部疼痛:不要永远以为是溃疡、胃食道逆流周遭胆囊、胰腺要一起检查
3)腹部超声波对胰腺准确度不高:很容易被空气挡住,就如这名病人肿瘤大小达4cm仍照不到
4)胰腺内窥镜超声波:针对胰腺肿瘤最准确,尤其是早期胰腺癌
胰腺癌血清microRNA-25检测,早筛早治保命:
microRNA-25对胰腺癌具有优异的早期诊断价值,其敏感性和特异性可达76%和93%,准确度88%。同时microRNA-25在胰腺癌和慢性胰腺炎患者血清中具有相反的表达趋向,胰腺癌血清中存在高表达,慢性胰腺炎反之,可有效的鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎。
此为全球首个获批microRNA技术的诊断试剂盒开展microRNA-25检测。该试剂盒临床实验相关文章已发表在《CellPhysiologyandBiochenmistry》,同时获得国家技术发明奖一等奖和中国体外诊断优秀创新产品奖。静脉采血5ml即可完成检测,实现胰腺癌的早期发现,采样简单安全,对身体无危险性。
胰腺癌高危人群
目前胰腺癌成因未完全明了,可能是胰腺细胞变异增生,而大部分的胰腺癌指的是来自胰管上皮细胞的腺癌。发病年龄大多在65岁以上,而以下10类人属高危人士:
1)男性
2)吸烟者
3)糖尿病患者
4)超重人士
5)长期进食动物脂肪,少吃蔬菜水果
6)长期接触杀虫剂、石油或染料
7)感染幽门螺旋杆菌
8)遗传性慢性胰腺炎
9)患慢性胰腺炎