系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,涉及全身多个系统和器官,系统性红斑狼疮轻症患者仅有皮疹、关节痛、发热等症状,重者可能有肾脏、血液、中枢神经等系统损害,系统性红斑狼疮的严重并发症是影响患者预后的最重要因素,也是最重要的死亡原因,那么SLE有哪些严重的并发症呢?如何避免这些并发症?
1、狼疮性肾炎
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮最常见的严重并发症之一,狼疮性肾炎的轻度病例仅有少量蛋白尿和/或血尿,重度病例有肾功能衰竭。
2、神经精神性狼疮
神经精神性狼疮是系统性红斑狼疮最常见和最严重的并发症之一,SLE累及中枢神经系统,出现神经精神症状,称为神经精神性狼疮。
3、肺动脉高压
肺动脉高压是SLE重要的心血管并发症和死亡原因之一,给患者、家庭和社会带来巨大的经济负担。
4、血细胞减少
血细胞减少是系统性红斑狼疮最常见的临床表现之一,疾病活动期的血液系统损害包括贫血、白细胞减少和血小板减少。
5、消化系统并发症
系统性红斑狼疮涉及消化系统四大并发症:假性肠梗阻、肝损害、蛋白丢失性肠病和胰腺炎,狼疮性胰腺炎常伴有SLE的高活动性和高死亡率。
6、感染
系统性红斑狼疮需要长期使用激素和免疫抑制剂治疗,可能会导致免疫力下降。
科学诊治,预防SLE严重并发症,以下是给SLE患者的一些建议:
1、早诊断、早治疗。早期诊断和治疗可以避免和延缓系统性红斑狼疮患者组织器官的不可逆病理损伤和严重并发症。
2、正确用药,谨慎停减药。患者应定时定量服药,不要擅自突然停药或改变药物剂量,以免引起疾病反复或加重。
3、定期随访非常重要
定期随访监测是监测和发现病情复发的有效方法,早期发现和干预是避免严重并发症或其他严重后果的唯一途径。
4、预防感染,避免诱因
患者应加强自我保健意识,注意气候变化,注意个人卫生,及时增加衣物,平时尽量不去人群密集的公共场所,一旦出现感染症状,应及时就医。
5、避免皮肤直接暴露在阳光下
系统性红斑狼疮患者应减少过度阳光照射,加强光防护措施,外出时尽量带好防护伞、帽子、墨镜等避免紫外线辐射,日常生活中千万不要晒日光浴。
6、健康饮食,合理补充维生素D
SLE患者可以选择一些富含维生素D的食物,此外,患者可以多吃坚果,建议患者多吃低脂、低油、低盐饮食,多吃易消化的五谷杂粮和富含优质蛋白的食物。
7、调整心态,不“谈狼色变”
只有保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,消除各种消极不健康的心理因素,避免过度焦虑和精神刺激,才能战胜疾病,实现“与狼共舞”,而不是“谈狼色变”。
8、“动”“静”结合
减少系统性红斑狼疮心血管并发症和危险因素的发生可以通过运动训练,但需要注意的是,患者在运动时不宜选择过于剧烈的运动,建议选择慢跑、散打、太极等轻型运动项目。
疾病管理需要医生和患者的共同努力,因为系统性红斑狼疮具有异质性和易反复的特点,所以系统性红斑狼疮患者应接受疾病,接受正规治疗,正视疾病,绝大多数都可以达到病情的控制与缓解,但SLE医院复诊,切忌自行减药或停药!