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纯中药结合循证膏方治疗慢性肾小球肾炎的又 [复制链接]

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目前,我国慢性肾脏病患者已超过1亿人,而慢性肾炎是慢性肾脏疾病非常主要的一部分,大概占所有慢性肾脏疾病的30%-40%左右,患病人数在万左右。

近期,金涛教授接诊了一位慢性肾炎患者。初来就诊时,其血常规数据相当不乐观,肌酐μmol/l(正常范围6~),尿素氮8.31mmol/l(正常范围.5~7.1),同时还伴有严重的蛋白尿,4小时尿蛋白量为mg(正常范围4~),均远远高出正常值!

服药前,8月4日,4小时尿蛋白mg

服药前,10月11日,尿素氮8.31mmol/l,肌酐μmol/l

服药后,10月6日,4小时尿蛋白mg

服药后,10月6日,尿素氮17.1mmol/l,肌酐mmol/l

而经过金涛教授仅仅两周的中药治疗,4小时尿蛋白就降到了mg,足足下降了一半!肌酐和尿素氮也分别降到了17.1μmol/l和mmol/l,下降明显,疗效喜人!

那么,慢性肾炎究竟是一种怎样的疾病呢?

慢性肾炎的诱因

1.肥胖:研究表明,超重或肥胖者中慢性肾病的患病率为0.1%,肥胖本身肥胖会导致肾脏损害,同时引起的代谢性疾病如高血压、高血脂、高血糖等会进一步损害肾脏功能。

.高血压:高血压者中慢性肾病患病率为7.1%。长期高血压会增加肾小球内毛细血管压力,引起肾血管病变,导致肾小球硬化,进而导致肾功能受损。

3.高血脂:高脂血症患者中慢性肾病患病率为6.8%。高脂血症会引起患者肾脏毛细血管内皮损伤,致使血管壁通透性增高,持续性高脂血症可促进和加重肾脏纤维化进程。

4.糖尿病:糖尿病肾病防治专家共识(年版)中显示,糖代谢异常者中慢性肾病患病率为50.5%。糖尿病肾病起病隐匿,一旦进入大量蛋白尿期后,进展至终末期肾病的速度大约为其他肾脏病变的14倍。

5.高尿酸:高尿酸患者体内长期大量尿酸及其盐类血症沉积于肾脏,会导致肾脏的损害。

6.乱服药物及保健品:据统计,0%的成人急性肾衰是止疼药物引起。由于药物大多经过肾脏排泄,长期服药、不按医嘱用药、擅自服用保健品均可能会造成肾脏的损害。

7.吸烟:大量研究表明,吸烟具有明显的肾脏*性作用,可影响肾脏血流动力学和组织学结构,引起尿蛋白排泄率增高,进而损害肾功能,增加发生终末期肾病的风险。

8.熬夜:伴随着睡眠的“压缩”,人体容易出现代谢方面的改变,如体重增加,熬夜糖耐量受损等。研究表明经常熬夜的人群发生慢性肾病的可能性是不经常熬夜人群的倍。

慢性肾炎的临床表现

慢性肾炎最早期的症状是尿液的改变。尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患者尿中有蛋白,张力较高。

但是尿液改变的准确性不高,往往会被患者本身忽视。最简单医院里面检查尿液,能够快速、准确的检验尿蛋白的存在与否。

除了蛋白尿之外,血尿也是一种很常见的表现。血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患者尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。因此,在发现尿液呈红色时,应尽快就医。

慢性肾炎还有一个典型表现:眼睑浮肿。其原因为肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患者体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。

中医如何看待慢性肾炎

对于肾脏疾病,金涛教授认为有一个不可忽视的因素,那就是我们人体自身的免疫系统。

临床上,我们常见一些慢性肾炎的患者,其发病原因不甚明了。大部分慢性肾炎是由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。

而通过对慢性肾炎的病理研究发现,其与免疫系统关系十分密切!是由造成肾脏损害的免疫复合物或肾小球基底膜抗体沉积于肾小球,使肾脏受损。

对此,金涛教授坚持使用中医循证医学治疗。根据自身免疫性疾病生理病理,结合有效的中药现代药理学分析,在中医辩证基础上加以治疗,并在治疗的同时检测相关指标。

因自身免疫系统紊乱引起肾脏疾病的患者,多属肝肾阴虚,风*内盛之证。且大多数在长期服用激素后,极易出现气阴两虚之证,故在治疗总纲上应当顾及肝肾之阴,以滋阴养液为要。

而从循证药理来说,也要选择一众平衡免疫紊乱的中药,从根本上调节免疫紊乱现象,看似不同的病证,其实能从一个点出发,抓住本质,力求在改善症状的同时改善相关指标,如血尿常规、IgA等。

除此以外,中医在调治肾脏疾病方面的另一个优势,就是它不仅疗效显著,且副作用很小,甚至几乎没有。因为很多补肾的中药都是药食同源,比如枸杞子、山药、莲子、芡实、桑葚等,都是日常饮食的原材料。但是,并不能因为中草药*性度低便擅自用药,应在医生的指导下进行对症治疗,以免出现不良后果。

如果觉得本文还不错,或者想分享给你的好友,希望各位粉丝看完后点一下右下角“在看”。金涛主任简介:

金涛主任宋御堂中医馆坐诊时间:周六上午

个人简历

医院主任中医师,教授,硕士生导师,中医疑难疾病循证医学专家,世界中医药学会膏方分会常务理事,中华中医药学会慢病管理分会常务委员,浙江省质量协会特聘专家,中国教育部硕博士特邀评审专家,主持浙江省中医药学会金涛教授中医循证膏方工作室,杭州市首届十大人气养生大咖,浙江省、杭州市多家电视台养生类栏目邀请专家。

擅长治疗

从事临床工作多年,尤为擅长治疗内科疑难杂症,并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行诸多研究,创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法,并独创了系列组方如衡宜系列方、解郁汤、抑忧养心汤、荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病,如免疫系统疾病(自身免疫病、干燥综合征、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎、白细胞减少症)及过敏性疾病(变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎);失眠,焦虑症,抑郁症;代谢综合征(肥胖、高血脂症、高血压、糖尿病);考前综合征;周围神经性病变;中医肿瘤康复;老年病(老年痴呆、帕金森病)等。

科研情况

主持并参与多项省部厅局级课题,并在国家ⅠⅡ类杂志上公开发布学术论文几十篇,其中有多篇论文获一等奖,创造了多种中医药新技术,例如:代谢综合征系列治疗方案,失眠抑郁的系列治疗方案,自免性疾病的系列治疗方案,清胰左金汤治疗慢性胰腺炎;肿瘤康复创新性治疗;各种慢性炎症的中医药治疗等。

学术任职

在浙江中医药大学担任兼职教授。授课于研究生及留学生,带教来自美、欧、澳、新、日、韩、以色列以及港澳台的留学生。

文末声明,本文转载自金涛主任
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