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慢行胰腺炎 [复制链接]

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慢行胰腺炎重点难点掌握慢性胰腺炎的临床表现、诊断依据及鉴别诊断熟悉慢性胰腺炎的治疗原则了解急性胰腺炎的病因及发病机制一、慢性胰腺炎的定义慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)l各种原因导致的胰腺局部或弥漫性慢性进展性炎症,腺泡萎缩、破坏,间质纤维化,伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。l临床特点2反复发作性或持续性腹痛、2腹泻、脂肪泻、消瘦、*疸2糖尿病和腹部包块l影像特点2胰腺实质钙化2胰管扩张、胰管结石2胰腺假性囊肿二、CP的诊断三、慢性胰腺炎的治疗目标:消除病因,控制症状,改善胰腺功能、治疗并发症,提高生活质量病因治疗酒精性慢性胰腺炎:严格禁酒;处理复发性胰腺炎的病因及胆系疾病;ERCP、外科手术高血脂:积极控制代谢综合征自身免疫性胰腺炎:糖皮质激素、免疫抑制剂PBC:UDCA;治疗甲状旁腺功能亢进治疗腹痛药物胰酶:脂肪酶:25,–40,FIP/餐非阿片类、非阿片类+弱阿片类、强阿片类(吗啡)皮下注射奥曲肽腹腔神经丛麻醉阻滞内镜治疗ERCP胰管括约肌切开、胰管取石术及胰管支架置入术手术治疗内镜治疗失败或疼痛复发时,可考虑手术治疗胰腺内外分泌功能替代脂肪泻、消化吸收不良、营养不良高活性、肠溶胰酶+维持剂量PPI或H2RA,剂量可根据患者腹泻、腹胀的程度进行调节,胰酶应于餐中服用,减少脂肪摄入。补充多种维生素、微量元素,重症患者给予要素营养剂糖尿病胰岛素治疗

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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