医院对肠内营养患者实行护理干预，效果满意，报告如下。
（文末福利彩蛋）
1、资料与方法
1.1一般资料
收集医院收治接受肠内营养患者78例，分为对照组和干预组。两组患者均具备正常的胃肠道功能。护理干预组41例，男20例，女2l例，平均年龄(52.9±4.6)岁；对照组37例，男26例，女11例，平均年龄(54.2±4.9)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1肠内营养
78例ICU危重患者均接受肠内营养，空肠造口术留置肠内营养管，在给予营养液前进行5％葡萄糖mL滴入营养管，营养液根据患者状态进行含量计算后给予，先进行缓慢滴注，约50mL／h，状态良好者逐渐增长滴注速度至mL／h，无明显不适可加至全速。
1.2.2一般护理
对于外科危重患者进行VI腔清洁护理，指导其进行两次口腔含漱液清理口腔，减少口腔内感染几率。监测危重患者病情以及水和电解质平衡，如有感染进行适当的抗感染治疗。记录24h尿液出入量以及排便排气时间。
1.2.3留置营养管的护理干预
护理干预组在一般护理基础上，另由肠内营养专科护士向患者及家属详细讲解肠内营养的重要性以及不良反应。干预护理加强检查留置营养管的频率(由1次／d增加至4次／d)，在营养管喂养时，进行患者体位改变为头部上抬角度为30度左右，以免出现误吸。采用线固定留置管方法，定期检查在体内外的长度，以免留置营养管脱落；采用温开水或者生理盐水在喂养结束后进行冲洗留置营养管，以免留置营养管堵塞。如有堵塞应及时调整营养液滴注速度，以免胃内容物反流，降低胃内压的增高。
1.2.4并发症预防预防及护理
护理干预组强调并定期(2次／d)查看患者腹泻情况，进行预防护理和处理。在预防和治疗吸入性肺炎方面，同时加强其可能出现的症状，并及时给予预防护理。并对患者及家属进行不良反应的教育和指导。
1.2.5心理护理
外科危重患者主要包括急性胰腺炎，胃肠道肿瘤和严重外伤等，因其病死率高而常使患者焦躁不安，有恐惧心理，情绪不稳定，护理人员首先耐心了解患者和家属心理变化，及时与患者沟通交流，帮助分析病情和探讨治疗对策，建立彼此的信任，增加患者的信心，消除患者的紧张心理。
1.3观察指标
肠道功能评价，包括患者排气时间和排便时间。对患者或者家属进行满意度调查，评价护理满意度，其结果分为五项，分别为非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意。其中非常满意和满意定义为满意度结果，进行统计分析。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学分析。护理干预组和对照组的排便排气时间和满意度采用t检验和x2检验进行对比分析。以P0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1胃肠道功能评价
干预组在肠道功能恢复上优于对照组，护理干预组的排便时间、排气时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。见表1。
2.2满意度
护理干预组非常满意29例，满意10例，一般2例，满意度95.1％；对照组非常满意3例，满意25例，一般9例，满意度75.7％。护理干预组的满意度优于对照组，差异有统计学意义(x2=4.57，P0.05)。
3、讨论
外科重症患者在急性创伤、应激和出血等强烈刺激下，机体常常表现为高代谢，且其变化与损伤和疾病严重程度相关，因此外科危重患者蛋白质或能量营养不良患者常见，其对营养支持治疗至关重要。既往研究显示肠外营养在危重患者中具有一定改善患者预后，既往观点是危重患者的疾病越严重越需要肠外营养，但是与肠外营养在应用中常受限，且对患者后期肠道功能的恢复存在一定问题。因此，越来越多的研究
