核磁检查在胰腺癌诊治中有哪些优势和劣势？
国家癌症中心中医院
胰腺肿瘤中心胰胃外科
胰腺核磁（MR）检查常用的扫描序列包括MRCP、平扫T1加权脂肪抑制序列，T2加权序列或T2加权脂肪抑制序列，及注射对比剂后LAVA多期动态增强扫描以及扩散加权成像（DWI）等。
对于胰腺癌的核磁检查提倡平扫+增强+多学列的扫描。
1.核磁检查在胰腺癌诊断和治疗中的优势：
（1）核磁检查可以发现病灶、判断肿瘤性质、临床分期、可切除性判断、指导治疗、评估预后和随诊等。尤其在判断肝脏转移方面优于CT检查。
（2）核磁可用于胰腺癌伴发黄疸病人的胆道造影，相比于其他造影技术，核磁胆道造影（MRCP）无创、清晰，是其优势。
（3）核磁检查无射线的顾虑。
（4）对CT造影剂过敏者可选择核磁检查。
（5）核磁引导下的放射治疗等。
2.核磁检查在胰腺癌诊断和治疗中的劣势：
（1）病人身体内有金属制品者无法做核磁检查，如避孕环、骨科金属材料、部分金属支架等。
（2）核磁检查时间比CT要长的多，多在30分钟左右、甚至更长。
