白癜风诚信医疗 http://m.39.net/disease/a_6169035.html据统计,我国血脂异常人数超过4亿,这跟高血压一样,存在一定的高危因素。持续性血脂异常可诱发心梗脑梗、冠心病以及脑卒中等,大部分患者需通过用药的方式来调节血脂,降低对身体带来的危害。
血脂异常是怎么回事?
血脂是由胆固醇和甘油三酯所构成的,胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。动脉粥样硬化是引起脑梗、冠心病以及外周血管疾病的根源,也就是血管中有斑块,随着斑块增大增厚可引起血管狭窄或堵塞,此斑块是由胆固醇所构成的。当胆固醇含量过高时,低密度脂蛋白胆固醇会在血管内皮下间隙沉积,刺激动脉粥样硬化病变,此类胆固醇越多,患心脑血管疾病的风险就越高。
相反,高密度脂蛋白胆固醇又被称为好胆固醇,能及时清除和分解沉积在血管内膜上的胆固醇,把坏胆固醇运输到肝脏中代谢。但长时间坐着或运动量少会使得好胆固醇含量减少,不能更好地保护动脉血管。当每升血液中甘油三酯升高到5.6毫摩尔以上时,可引起急性胰腺炎。
血脂异常的人用药需注意什么?
1、不能随意用药
首先明确的一点是,并不是所有的血脂异常都必须用药。轻者可通过改善饮食以及运动的方式来干预,若三个月后甘油三酯水平仍然持续升高,这种情况下才能用药。不同的人血脂达标目标也有很大差异,化验单上的血脂水平以及身体状态这两种因素确定病人是否需用药。确实胆固醇是引起斑块生长的主要原因,只要此人无吸烟酗酒嗜好,血管壁完整且严密,那么胆固醇水平稍微升高就没有问题,只要把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4毫摩尔以下即可。
但高血压以及糖尿病病人同时伴有吸烟酗酒时,他们的动脉血管壁受到损伤,易遭受胆固醇入侵,患心脑血管疾病的风险极高,此类人需严格限制低密度脂蛋白胆固醇含量,不能超过2.6毫摩尔。若已经出现动脉粥样硬化,坏胆固醇水平需控制在1.8毫摩尔以下。心梗、脑梗和冠心病病人需严格管控胆固醇水平,终生用他汀类药物,这样能稳定动脉粥样硬化斑块,改善血管内皮功能,避免血栓生成。
2、掌握好用药时间
常用的降低胆固醇药物是他汀类药,晚上胆固醇合成最为活跃,因此用药时间需安排在晚上。若用他汀类药物后出现不良反应,需听从医生建议更换药物或减少用药量。
温馨提示
一般医生会根据病人的年龄、高危因素以及血脂检查结果来选择合适的治疗方案,在用药方面不能盲目跟风。为能避免药物带来的不良反应,用药前需如实告诉医生自己正在所用的药物。高血压、脑血管疾病、冠心病和糖尿病等患者每年需做一次血脂检查。除了积极用药外也要调整好生活节奏,避免高糖饮食,多吃含膳食纤维的蔬果、全谷物类和豆类等。
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参考资料:1、《降脂药不能随便停》,生命时报,-11-、《健康丨血脂异常是怎么一回事?应该如何治疗?》,银杏医生,-10-30