春季常见呼吸道传染病的防治知识
呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入易感人体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。常见的传染性疾病包括：水痘、流行性腮腺炎，诺如病*、肺结核等。此类疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病，多以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。传染病是“可防、可控、可治”。
一、水痘：
水痘是由水痘－带状疱疹病*引起的急性传染病，病人是唯一的传染源，主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。水痘潜伏期平均14天，病初可有发热、咽痛、乏力等，病人从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期会有发热、头痛、全身倦怠等前期症状。在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。1－2天后出疹，历时1－6天。水痘为自限性疾病，约10天左右自愈，但免疫力低下者易形成播散性水痘。
二、流行性腮腺炎：
流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。本病由腮腺炎病病*所引起，该病*主要侵犯腮腺，但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。
潜伏期8～30天，平均为18天。患者大多无前驱期症状，而以耳下部肿大为首发病象，少数病例可有短暂非特异性不适（数小时至2天），可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常。病人在腮腺明显肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热头痛、无力、食欲不振等症状，发病1-2日后出现颧骨弓或者耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常出现一侧或双侧腮腺肿大。整个病程约10～14天。
早期患者及隐性感染者均有传染性，主要通过飞沫传播。
三、诺如病*：
潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
四、肺结核
肺结核症状：①发热长期低热。午后或傍晚发热在38度以下，下午面部潮红，夜间盗汗；②周身乏力、疲倦③经常咳嗽在3到4周以上，痰中带血丝，病情发展后大量咯血，胸背疼痛。
呼吸道传染病的防治原则
1、提高抗病能力。养成良好的生活习惯，注意均衡饮食、适量运动、充足休息、稳定情绪和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。
2、注意工作和生活环境的通风换气。避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。
3、做好预防接种工作。家长要根据疫苗接种单位的预约，按时带孩子进行国家规定的一类疫苗的接种，自愿选择二类疫苗的接种。
4、家长发现自已的孩子身体不适，医院诊治，一旦确诊为传染病病例，应立即治疗、休病假，并第一时间向学校相关人员进行报告，以便学校及时采取防控措施，避免造成传染病的传播流行。
5.家长要配合学校做好患病学生的“复课”工作。
撰稿：常峥
初审：常峥
复审：陈涛
终审：李燕
编辑：谢晓菲
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