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世界肾脏日预防慢性肾病,从ldquo [复制链接]

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今天(3月11日)是世界第16个肾脏日,今年的主题是“与肾病相伴,过精彩人生”。

目前,中国成人慢性肾病(CKD)患病率已达约10.8%,也就是说10个人中就有一个慢性肾病患者,我国慢性肾病患者近1.3亿人,居全球首位。慢性肾病一旦得病则不可逆转,甚至发展至终末期肾病,如尿*症,我国的尿*症发病率在逐年增加。

“病友们,有‘腰子病’一定要及时看,及时治疗,不要像我这样拖到要做血透才后悔,毛病都是拖出来的。”肾友会现场冯先生现身说法道。

原来20年前,冯先生被重物砸伤,出现腰部以下神经受损,导致截瘫、小便失禁。几年后,他发现小便中带血,服用抗生素治疗无好转,也并没有就诊。后来,因为右腿骨折在我院手术,检查时发现肾脏积水,血肌酐高达umol/L,其余指标均提示肾功能已为慢性损伤,即便做了膀胱造瘘纠正了肾积水,肾功能仍未恢复到正常水平。几年保守治疗后,冯先生肾功能进展到尿*症阶段,开始做血液透析治疗。

冯先生在血液净化中心首次做动静脉内瘘穿刺后顺利透析4小时,现在每周三次血液透析,每月两次血液透析滤过,不定期做血液灌流等治疗。经过透析冯先生病情稳定,疗效满意。

“要是能早点看毛病,也许我就不用做血透了。”冯先生总是这样说。

有病应及时就医,肾内科周峻主任提醒大家:

毛病都是拖出来的,一旦发现身体出现有以下几种情况,一定要小心是否是肾脏健康出了问题!

01

眼睑或下肢浮肿肾脏会导致水电解质调节功能受损,引起体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。

02

头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等,多是合并高血压所致,特别是年轻人,出现不明原因血压升高,应该警惕肾脏疾患。

03

当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,应警惕蛋白尿;如果是泡沫较大,消失得非常快,应警惕是否尿糖升高。

04

尿量变化正常人入睡后代谢缓慢,夜尿显著少于白天尿量,夜间应不排尿或仅排1次,夜尿量约为24小时总量的1/4~1/3,如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。

05

尿液检查异常常规尿液检查,如果出现蛋白或潜血阳性,可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿,应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。

06

贫血中度以上的慢性肾功能不全患者,常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状,这往往是肾功能不全,导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。

07

食欲不振早期尿*症患者,经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。

周主任建议:

预防慢性肾病,从“肾”边的事做起。合理生活起居,与肾病相伴,过精彩人生。

01

患有糖尿病、高血压等慢性病及有肾病病史的高危人群需定期体检,科学管理疾病。

02

避免滥用药物,多种药物、化学*物均可导致肾脏损害。

03

健康饮食,少盐少酒,适量多饮水。

04

当喉部、扁桃腺等有炎症时,需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗,否则链球菌感染易诱发肾脏疾病(尤其是小朋友更需要注意)。

05

有计划地坚持每天体力活动和体育锻炼,控制体重,避免肥胖避免感冒。

06

适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏。每天充分喝水随时排尿,肾脏亦不易结石。

07

平衡膳食:人吃下大量的动植物性蛋白质,最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除,故暴饮、暴食将增加肾脏负担。

08

作息规律,不熬夜,每天保证7~8小时的充足睡眠,让肾脏得到充分休息,有助于维持肾脏的正常运转,减轻肾脏负担。

09

每年定期检查尿常规和肾功能,也可同时做肾脏B超检查。了解疾病的家族史。从而对肾脏疾病早期发现,早期治疗。

科室介绍

肾内科:是我院重点建设专科,现有专科医生3人,其中高级职称2人,中级职称1人,均是本科以上学历,含硕士研究生2名,是全院学历层次、技术实力及创新能力最强的科室之一。

肾病专科病房,收治各类早期肾脏疾病导致的蛋白尿、尿隐血、免疫相关性肾病、糖尿病及高血压肾病、肾功能不全、肾功能衰竭和血液透析、腹膜透析等病人,并开展血管通路疾病的手术,集内科、中医、微创手术为一体的专业化病房。自年起,开展超声引导下肾穿刺活检、腔镜引导下腹膜透析置管等手术,未来将开展床旁血液滤过治疗急性败血症、肾功能不全等,血浆置换治疗各类免疫疾病、血脂分离治疗难治性高脂血症及胰腺炎等。

血液净化中心:成立于年6月,规划科学、布局合理,透析治疗区面积近㎡,设有床位50张,拥有血液透析滤过机、血液透析机、双极反渗循环水处理系统等先进透析治疗设备,能开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流等医疗服务项目。

自年起,开展超声引导下置管手术、动静脉内瘘吻合术、动静脉内瘘再造术、取栓术,年自主开展超声引导下球囊扩张术(PTA),肾穿刺活检。年拟腹膜透析置管、DSA引导下各类血管通路手术等手术,未来病房将开展床旁血液滤过治疗急性败血症、急性肾功能不全等,血浆置换治疗各类免疫疾病、血脂分离治疗难治性高脂血症及胰腺炎等。

科室多次在省市质量评审中名列前茅,医院血液净化中心建立长期“科科合作”关系,浙医一院张萍主任定期来院指导,医院血液透析专家定期手术指导,技术力量雄厚。

肾内科

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