性命相托全力以赴
(十二)
在院领导和科主任的支持下,我有幸到医院重症医学科进修学习。感觉收获颇丰,达到了预期目的。1
主任查房,专业指导
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每天上午例行主任查房,刘虹主任和王美霞主任对所有病人治疗情况、出现的问题及如何解决等进行细致的讲解,并作出相应的指导意见。查房的内容都会重点突出,轮廓分明,事无巨细,有问必答。
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先进的医疗设备
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山医大一院ICU是集医疗、教学、科研一体的科室,技术力量雄厚,专业诊疗设备齐全:监护仪、微量泵(输液泵和注射泵)、营养泵、输液系统、心电图机、除颤仪、胸部物理震颤仪、物理降温毯、床旁超声、CRRT机、PICCO、有创呼吸机、无创呼吸机、血气分析仪、纤支镜、ECMO等,开阔了我的视野。
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对危重症病情变化做出正确的判断和处理
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在工作学习中,各位老师们强调最多的是严谨认真,一丝不苟。危重病人生命体征的采集常规是以小时为单位,遇到病情不平稳,生命体征有变化时,则要求精确到实时,每一个异常的指标都必须马上发现,马上处置,评估效果,来判断是继续目前思路治疗还是改变处理方向。遇到疑难危重高风险病例时,组织全院大会诊。受邀科室的专家主任们都会准时参加,会上毫无保留的提出自己的意见和建议,经过专家认真的讨论,最后达成共识来积极救治患者。
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不断学习,提升专业知识
总院ICU学习的半年时间里,在带教老师的教导下,让我对重症医学有了更深刻的理解和更全面的认识。总院先进的管理模式、高质量的医疗管理、个体细致化的治疗、严谨求精的态度都将是我认真学习与借鉴的。
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引进总院ICU管理模式
我院重症医学科正处于筹备建科阶段。总院ICU的科室管理模式、病人的整体管理等方面的成功经验是我们学习的榜样,也是我院重症医学科发展的目标。此次进修所学的重症患者液体复苏与管理、镇痛镇静、肠内外营养、内环境的调节、深静脉穿刺置管等也将逐步应用到我院重症患者。通过这次宝贵的学习机会,收获颇多,也认识到了自己的不足,更明确了努力的方向。在今后的工作中不断巩固进修所学知识,同时加强对重症彩超及CRRT的学习。我希望以后有更多的外出机会来充实自己,更好地为患者服务。
急诊—生命的窗口
(十三)
时光飞逝,半年的进修学习已经结束,在护士长和带教老师的带领下,我开阔了视野、增长了见识、看到了自己的不足之处,对我以后的工作开展有很大的帮助。总结如下:1
先进医疗设备
在总院急诊科了解了很多复杂的病种,学习到了先进医疗设备的使用,见到很多没有见到的仪器如:血气分析仪,随时检测患者的储氧情况,无创呼吸机,给予二型呼吸衰竭患者调节,萨博心肺复苏机,护理危重病人,抢救危重患者。
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医护人员紧密配合抢救病人
抢救室要求护士各项基础技能操作都要非常熟练,准确迅速,要能快速执行医生的医嘱,在抢救危重病人的过程中需能体现医生与护士,以及护士与护士之间的密切配合和团结协作精神。我在抢救室见到很多急性病患者,有急性心肌梗塞、呼吸衰竭、多发性创伤、肺部感染、换气过度、药物服用过量、急性胰腺炎等等,这就考验了护士对专科知识的把握,以及应对能力及其团队的协作能力,让我很是佩服。
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争分夺秒的抢救全过程
记得刚到抢救室的第一天,有一名心脏病突发的75岁的爷爷,病人在家属的哭喊声中被推进了抢救室,医生与护士迅速开始诊治,医生一边向病人家属询问病史、查体,一边给护士下达口头医嘱,2名护士立即给予床旁心电图,测血压,同时建立静脉通路,按医嘱给药,采血检验,安装心电监护及吸氧装置,进行护理记录。这一系列的操作在两名护士的配合下紧张而有序地进行着,同时又有护士约床旁B超,联系心内科医生会诊,结果被确诊为急性下壁心肌梗死,需要马上进行心脏手术,再晚会有生命危险.医生又与心导管室联系准备急诊手术,时间就是生命,几分钟后老爷子在护士与医生的护送下进了手术间.手术很顺利,家属也万分感激。总之,此次进修学习给了我启发,那就是在一套完整的管理制度的背后,需要我们不断加强业务学习能力,同时加强与同事及病人间的沟通,建立急诊护士的美好形象,那就是真诚主动的态度,热情服务的微笑,亭亭玉立的站姿,稳重端正的坐姿,轻盈机敏的步态,按照总院的标准严格要求自己,医院最美丽的一道风景线!
来源
科教科图片
李建武*蔚蔚
审稿
李育玲责编
飘扬
编辑
宋波
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