胰瘘发生后有哪些治疗措施？
国家癌症中心中医院
胰腺肿瘤中心胰胃外科
北京市朝阳区潘家园南里17号
胰瘘发生后，应积极地进行干预和治疗，胰瘘的治疗包括保守治疗和手术治疗等。
1.保守治疗：
1）充分引流、必要时行扩大引流术，减少由胰瘘造成的进一步损害。
2）营养支持:补充足够的热量和蛋白质。
3）纠正和维持内环境的稳定、补充微量元素。
4）预防性的应用抗菌素、适当应用胃肠黏膜保护性药物和少量多次输注新鲜血液或新鲜血浆、以补充凝血因子等。
5）生长抑素：可以减少胰腺周围引流液中胰酶的浓度和胰液量，降低胰瘘和胰腺残端相应并发症的发生率，缩短住院时间。
2.手术治疗：下列情况下可考虑手术治疗
1）胰瘘持续3个月以上，引流量无减少趋势。
2）引流不畅、反复感染、发热、尤其是发现较大脓腔者。
3）腹腔大出血。
4）因胰管断端疤痕形成致梗阻性胰腺炎，并伴发疼痛者；应积极考虑手术治疗。
